回復の道:技術を持つ医師の心を勝ち取る

私たちは地元の開業医(GP)を訪れている間に、彼らがあなたの気持ち、診断、そして処方箋を送付する前にメモを書き留めるためにペンと紙を取り出していたことが、あなたはあなたのところにいる。

今日、手書きのメモはコンピュータに入力されます。

しかし、HealthEngineのCEOで医療責任者であるMarcus Tan博士によると、2人の間のほとんどのGPの移行は一晩ではなく、喜んで起きたこともありませんでした。

「医師は、定義上、かなり保守的だ」と彼は語った。

90年代になって、連邦政府が電子記録を確立するためのGPインセンティブ助成金を提供したときは、紙記録がコンピュータ化されたシステムに与えられた。 Tan氏によると、多くのGPがこの提案を取り上げているが、問題は数年前から非常に珍しい方法で使用されていたが、手書きメモを作成しながらスクリプトを印刷するようにコンピュータを回していた。

「開業医は、非常に異質な人々であり、開業医の感覚や実践のセンスとは異なる、技術の洗練されたレベルがあります。非常に熱心で、他の人たちはそれほどではない」と述べた。

しかし、ある期間に渡って、一般開業医の85%から95%が、現在、ある方法、形、または形でコンピュータ化されており、ほとんどの人が常時使用している習慣管理ソフトウェアを持っており、

しかし、GPが政府の支援を受けている間に、医療専門家や病院などの他の医療従事者が寒さにさらされていました。それ以来、保健システムがより大きな騒動に陥っていると、GPと他の医療従事者とのコミュニケーションがしばしば矛盾するため、彼は言いました。

Tan氏は、たとえば、専門家が依然としてファックスやカタツムリに依拠しているため、ファックス機がGPのオフィスで定期的に見つかっていると述べています。同時に、病院からの退院が返ってきた場合、退院者は記録を残すことができないという挫折に直面しています。

「GPの観点からは、はい、私たちはコンピュータ化されていますが、他には誰もいません。GP以外のテクノロジーの採用はかなり貧弱です。これらの他のプロバイダのうちオンラインではないため、これらのレガシーシステムをすべて整備することになります」

しかし、灰色の髪型の医師が退職し、若い「技術者」医師が引き継ぐにつれて、最新のシステムを使用するための飢餓が増えています。

実際、Frost and Sullivan Asia-Pacificは、最近、医療IT市場は世界で最も急速に成長している市場であると述べました。 APACの中では、日本はオーストラリアに次ぐ第2位の医療技術の市場です。

アジア太平洋地域の医療業界のマネージャーであるNatasha Gulati氏は、大規模な公立病院は医療ITソリューションで最も高く、最も頻繁に使用されているが、オーストラリアの農村部や遠隔地の小規模な病院の多くは、

Gulatiは、国の医療IT普及率は引き続き上昇すると予測されていますが、主に施設のアップグレードと既存の病院全体にわたるハイテク採用の形になると指摘しました。

「信頼性と信頼性の高い健康データの共有は、この方向への協調的な取り組みが始まったにもかかわらず、依然としてオーストラリアにとっては遠い夢です。

旧労働連邦政府の下では、10億豪ドルが電子ヘルスプログラムに費やされ、医療従事者が患者の情報にアクセスして共有することを容易にすることによって患者ケアを改善することを目的とした個人的に管理されたE-ヘルス記録(PCEHR)医療システム全体を通して。

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現行のCoalition政府は、プロジェクトへのレビューの勧告を実施するまで、プロジェクトを継続するために追加の140百万豪ドルを割り当てている。

しかし、プロジェクトの開始以来、システムに文書を作成した医師の数は圧倒的でした。 2013年11月現在、政府は、900,000人の医療従事者がシステムを使用するためにサインアップしたが、約5,000の文書しかアップロードされていないと報告した。

セントビンセントのヘルスオーストラリアのトビーホール最高経営責任者(CEO)は、最近、Connect Expo Future Health Summitの参加者に対し、政府のインセンティブと資金不足がデジタル・ヘルス・イニシアチブを取り戻していると語った。

「実際には、人々の心と心に勝ち、「これはより良い道だ」と言いました。人々がそれで利益を見せない限り、それは起こらないだろう」と彼は語った。

あなたは驚くほど複雑な技術を話しているわけではなく、あなたは実際に意志と関係している問題を話しています。

そこにプラットフォームがあります。人々はそれらを使用する意志がありません。

Tan氏は、同様に、医師は快適でないと感じた場合や、恩恵を受けられないと感じた場合、新しいシステムを採用することを義務付けられていないことに非常によく似ていると指摘しました。これが、業界によるPCEHRの摂取がとても重要ではありません。

それは臨床医のバイインを必要とし、終わりに臨床医とGPが特にそれに慣れていないと、彼らはそれを服用しないであろう;彼らがそれを服用するためのものは何もない。 ” 彼は言った。

これらのプロジェクトのすべてにおいて、動機づけを整える必要があります。

変更が発生するのを待つ代わりに、非営利のヘルスケア・プロバイダー、Mercy Healthなどの組織は、システムのアップグレードを行うためにそれを利用しました。 Mercy Healthは、Dimension Dataを使用して13か月間にわたり、データセンター環境全体をクラウドに展開しました。これにより、同社は推定120万オーストラリアドルを節約しました。

医師は、定義上、かなり保守的です。

Mercy Healthの最高情報責任者(CIO)のDmitri Mirvisは、組織のITシステムは、ハードウェアの寿命が過ぎ、ソフトウェアが古くなったことで、長期にわたるアップグレードが必要であると語った。組織がクラウドサービスの導入の結果として見たメリットの一部には、ヘルプデスクへのコール数の削減、ハードウェアの障害の軽減、システム内のバグの低減などがあります。

「IT部門に集中して、サービスレベルの管理を改善し、インフラストラクチャーであったものを新たなアプリケーションデリバリーに置き換えることができました。

ヘルスケア組織のIT部門として、インフラストラクチャの役割であるコマーシャル化された活動ではなく、ユーザーに新しい機能を提供したいと考えました。

Mirvis氏は、アップグレードがより早く発生するのを妨げた理由を尋ねられたとき、主に病院の新しいベッドが主により優先された組織の残りの部分と競合する予算のためだと語った。

HealthEngineは、オーストラリアの保健分野の既存システムを改善するとともに、開業医と患者の関係のギャップを埋めるために、9年前にオンライン健康ディレクトリを立ち上げました。現在までに、このディレクトリには、GP、歯科医、理学療法士など7万人のオーストラリア人の実践者と実務家が登録されています。これはまた、患者が予定を立てるためのポータルであり、現在までに2100万件の予定がHealthEngineを経由しています。

HealthEngineのマーケット長であるDarius Wey氏は、現在の健康システムがどのように細分化されているかを認識することで、オンライン予約システムを設計する上で不可欠な部分は、プラットフォームが市場の既存の練習管理システム現在開業医によって使用されている。

GPの空間には、約5〜6つの練習管理システムがあり、歯科領域には同様の番号があり、同盟スペースには15個もあり、すべて民間企業によって行われている」前記。

そのうちいくつかはAPIを持っていないので、オンラインプラットフォームシステムとしての我々の見地から、可能な限りプラットフォームにとらわれないようにしようとしています。

最終的には、個々の企業と協力して、統合の一般的な層を構築しなければならないということです。

HealthpointとRoyal Australian College of Practitionersは、既存の断片化を克服するために、GPがエボラや豚インフルエンザなどの主要な災害やパンデミックに対応できるようにする緊急時対応計画ツール(ERPT)を開発しました。現在、オーストラリアの全GPの30%がシステムにサインアップしています。

最高のビジネスリーダーは、テクノロジーを革新と変革を推進する最も重要な手段の1つとして利用しています。それを実現させる知恵があります。

バーンズ氏は、GPが災害発生後の医療状況を処理するのに特に適していることを強調した。

「GPが実際に人を救うことを示す研究があるので、プライマリケア医師の数を増やすと実際に死亡率が低下する可能性がある。GPを含めて患者の健康を一度に監視できるようにすることが重要だと思う彼らが本当にストレスを感じているときには、 “彼女は言った。

また、コミュニティを知っているため、コミュニティ内で最も脆弱な人を特定するのに役立ちます。患者が災害後に望む最大のものの1つは、自分の投薬であり、GPはそれらを知っているので、それらをリンクさせることは理にかなっています。

バーンズ氏は、現実の挑戦は誰もがシステムに登録されるようにすることだと付け加えた。これまでのところ、プライマリケア全体に存在する調整はかなり一貫していますが、セカンダリケアとのコミュニケーションを改善することに過ぎないと彼女は言いました。

「GPを受けていれば、調整されたケアのために長く生きるだろう」と彼女は言いました。「私は、コーディネートされたケアはGPの間で働いていると思います。

しかし時々、二次ケアとのコミュニケーション上の課題がありますが、それを改善しようとしている病院には確かに努力があります。電子健康記録が入ってくると、本当に楽になりそうですね。

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